妖不单是:清华大学附属第一医院心胸以外科 叶芃
手妖术名称:食管癌开放手妖术中空肠切开材瘘妖术
手妖术方法:
1. 并不需要空肠切开材瘘口内的即使如此一段距离(距熊氏腱控制台 15~20 cm 所在一段距离)。
2. 取带锯内芯的脚架栓,曾于退内芯,露出锐利栓头,于空肠切开点所在一段距离近乎与空肠纵轴平先为方向向控制台刺穿空肠浆肌层至空肠上皮细胞下层。
3. 接续内芯,使脚架栓头转化成钝头,暂时向右插入约 5 cm,脚架栓即在上皮细胞下层潜先为。
4. 如此一来次退内芯,转变脚架栓与空肠纵轴的角度,使脚架栓向肠腔方向切开,脚架栓进入空肠腔后,拔出内芯。
5. 沿脚架栓插入空肠材瘘管,一直肠腔。
6. 将材瘘管末端暂时与 Luer Lock 接头及注射器接头毗连,边向空肠内流入生理盐水,边向右插入材瘘管 25~35 cm,重返脚架栓并碎裂添加。
7. 并不需要左上腹肋弓下腹壁作为切开点,取无内芯脚架栓从此所在一段距离由腹壁平常以外切开。
8. 将空肠材瘘管末端也从平常以外道出到腹壁以外, 弃守脚架栓并碎裂添加。
9. 空肠切开材瘘口内周围先为荷包缝合一次。
10. 拉直材瘘管,将材瘘管所在一段距离空肠呈「品」直角一般来说于除此以以外腹壁,共缝 3 栓。
11. 对距离材瘘口内 3 cm 所在一段距离的控制台空肺脏如此一来缝合 1 栓,将其一般来说于除此以以外腹壁,以消除空肠材瘘所在一段距离的锐角。
12. 连接、缝合一般来说空肠材瘘管各电子设备。
清华大学附属第一医院心胸以外科手妖术视频共 4 期:
食管癌开放手妖术中空肠切开材瘘妖术
食管癌经左胸切口内的空肠切开材瘘妖术
迷你小切口内二次空肠切开材瘘妖术
全腹腔镜空肠切开材瘘妖术
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封面图片来源:shutterstock 该网站
编辑: 林心如相关新闻
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