四川两票制凌空！药商巨头可多开一票

昨（11 年初 29 日），有微友向赛柏蓝提供一份《关于贵州省公立院所处方药订货实施「两票制为」的实施观点（征求观点序文）》。瞬间在在微信这群人、微信朋友圈也传开了，大家都在不知：「川南的两票制为也来了！」

从微友提供的的资讯，该份文件落款单位为贵州省医改办——根据份文件尽快，从 2016 年 12 年初 31 日起，在全省公立院所（除汉族人周边和其他周边各阶层院所之外）新一轮实施两票制为。

如果这份份文件属实，这意味着还有一个年初的时间，川南以之外周边将实施两票制为。

今年年初，中华人民合计和国国务院办公厅刊发的《关于试行深化精细化工卫生体制为改革 2016 年要点管理工作任务》中确实，医改试点地区要在全范围内推广两票制为，鼓励一票制为，疗养院和处方药生产商跨国一些公司并不需要结算借贷，药企和物流跨国一些公司计算物流费用。

年末医改试点地区安徽省、泉州、苏州、榆林省等地区，已随之有两票制为举措上到。同样，作为医改试点地区的川南，也是大众要点关注的对象。

根据网传的川南两票制为份文件，有请注意几点值得注意：

1. 极少尽快部分周边公立疗养院新一轮制为订两票制为

根据份文件尽快，从 2016 年 12 年初 31 日起，在全省公立院所（除汉族人周边和其他周边各阶层院所之外）新一轮实施两票制为。纸币跨国一些公司在为汉族人周边和其他周边各阶层院所物流处方药时，而无须在「两票制为」的相结合再次开一次处方药购销票券。

年末，就有报导报道，中华人民合计和国国务院对于「两票制为」的实施观点将恰当不开。根据网传实施观点的尽快，许按照以定结合、结合部两大的原则，鼓励全力支持周边处方药物流结合部整合，截断自然山村山村处方药物流「再次次一公里」，而无须在「两票制为」相结合再次开一次处方药购销票券，以保护各阶层处方药的有效供应，即而无须恰当进行转物流。

国药控股企业深入研究师干荣富曾对报导表示，我国精细化工零售业演进并不均衡，一些地区零售业BF并不高，要在符合「两票制为」的某种程度下，实现对边远周边各阶层处方药的物流确实有挑战性。在此相结合恰当不开，将提高各阶层处方药在农山村边远周边的可及性。

现今毫无疑问，川南的两票制为举措，很大程度是往上述的恰当不开的方向因地制为宜而制为定。有业内忽视，此继续做法也有利于两票制为的推广，在城市公立疗养院顺利制为订在此之后，再次探险往各阶层推广的方法，这样极大提高各阶层处方药的保护能力。

2. 大型纸币跨国一些公司可多开一票

根据份文件按规定，两票制为的界定是处方药生产商跨国一些公司到兼营跨国一些公司公证一次购销票券，兼营跨国一些公司到院所公证一次购销票券。请注意三种情况视同生产商跨国一些公司：

（1）生产商跨国一些公司或科工贸整合跨国一些公司（的一些公司）结构上极少出货本跨国一些公司的兼营跨国一些公司（极少限该的一些公司 1 家兼营跨国一些公司）；

（2）进口总代理（极少限一家）；

（3）委派处方药生产商跨国一些公司或兼营跨国一些公司受托出货处方药的处方药上市批准后持有人。

对于处方药纸币的一些公司型跨国一些公司结构上向全资或控股一些公司集中管理处方药，某种程度普遍忽视一票这个年末大众歧异比较大的问题，贵州省在对其的界定上也有了确实的推论。

份文件确实，国内纸币的一些公司型跨国一些公司结构上像全资或控股一些公司集中管理处方药可不普遍忽视一票，但是最多只而无须开一次票券。

据赛柏蓝了解，纸币的一些公司结构上开票某种程度普遍忽视一票，一直都是大众争论的聚光灯，从早前的泉州，到安徽省、苏州、杭州，再次到值得注意上到两票制为的榆林，均没有对此项内容继续做订明。

有处方药纸币企业人士表示，如果按照年末的界定，每个脱离财团法人跨国一些公司开出的票券为一票，两票制为基本上难以上到。而如果结构上不算一票，很多零售业一些公司完全可以联合起来，组成大型控股的一些公司，然后变回结构上开票，这与发达国家鼓励跨国一些公司继续做大继续做强劲、兼并重组、的一些公司化集约化演进的举措方向就一致了。

近来，都由、中华人民合计和国国务院刊发了《「健康中国 2030」规划拟订》，精细化工产业中指出，要推进精细化工纸币企业转型升级，提高纸币零售商BF，成型一批跨国大型处方药纸币跨国一些公司。可以说，鼓励大型处方药纸币跨国一些公司继续做大继续做强劲，是发达国家的演进尽快，也是诸省以之外都在探险的方向。年末，泉州正是通过两票制为，提高了零售业BF，从取而代之的上百家零售业整合为 11 家具有强劲制执行物流处方药至疗养院的零售业一些公司。

有业内深入研究，截至以之外，国内医疗纸币跨国一些公司有 1.3 万家，但真正审计的差不多三千家。通过制为订两票制为，大量不审计的跨国一些公司将被止步，也将提高纸币零售商BF。

诸省两票制为上到 迎来适度不开

在中华人民合计和国国务院正式发文，确实医改试点地区「两票制为」必须上到后，大众一片哗然的同时，大家最关心的是举措什么时候开始落实。

从以之外诸省两票制为推进的时间表来看，泉州、安徽省是并未真正上到，而榆林和广西也发文，尽快 2017 年开始实施。榆林甚至有不少疗养院制为订力超强劲，近期纷纷发出本院两票制为上到的通知。

其实，对于两票制为的实施，诸省也开始恰当不开。

例如榆林的两票制为举措尽快，自 2017 年 1 年初 1 日起，榆林全省城市公立院所处方药耗材订货实行「两票制为」，在确保各阶层处方药供应保护相结合，县、周边地区、山村院所适时实施「两票制为」。这种先由城市公立疗养院制为订两票制为，在城市公立疗养院顺利制为订在此之后，再次探险往各阶层推广的方法，取得许多业内的认可。

而在上文说明的贵州省两票制为举措，以之外只尽快在全省公立院所新一轮实施两票制为，汉族人周边和其他周边各阶层院所除之外，也是地方对于两票制为举措不开的体现。

众所周知，安徽省的两票制为举措是从 11 年初 1 日起，全省所有公立疗养院同时制为订两票制为。但是近来，也传来适度不开的好消息。据了解，近来安徽省省六安市和淮南市分别列入了《实施两票制为交通不便丘陵自然山村周边地区名单》，这某种程度暗示着，这些交通不便丘陵能继续不实施两票制为？

六安市辖区丘陵交通不便自然山村周边地区名单如下：

舒城县：晓天周边地区、山七周边地区、高峰自然山村、圃周边地区自然山村、河棚周边地区、汤池周边地区、五显周边地区。合计 7 个。

霍山县：大化坪周边地区、漫水山村南、上土市周边地区、太阳自然山村、永安畈自然山村、磨子潭周边地区、东西溪自然山村、单龙寺自然山村、诸佛庵周边地区、佛子岭周边地区、落儿岭周边地区、与儿街周边地区、下符桥周边地区、但家庙周边地区。合计 14 个。

金寨县：麻豆自然山村、花石自然山村、槐树湾自然山村、坪山村自然山村、果子园自然山村、大石桥店自然山村、铁冲自然山村、桃岭自然山村、张冲自然山村、吴家店周边地区、天堂寨周边地区、斑竹园周边地区、金顶畈周边地区、双山村南、汤家汇周边地区、北岸自然山村、白鹤山村南、全军自然山村、麻埠周边地区、古碑周边地区、青山周边地区、梅山周边地区、南溪周边地区。合计 23 个。

淮南市交通不便丘陵自然山村周边地区名单如下：

徽州区（3 个）：富溪自然山村、杨山村自然山村、洽舍自然山村。

黄丘陵（7 个）：新明自然山村、龙门自然山村、焦山村周边地区、乌石周边地区、永丰自然山村、新华自然山村、新丰自然山村。

歙县（12 个）：杞梓里周边地区、三阳自然山村、三江周边地区、宜都自然山村、街口周边地区、璜田自然山村、长三陔自然山村、小川自然山村、狮石自然山村、石门自然山村、论功自然山村、新溪口自然山村。

歙县（8 个）：鹤结合部、汪山村周边地区、流口周边地区、板桥自然山村、岭南自然山村、白际自然山村、璜尖自然山村、龙田自然山村。

黟县（4 个）：柯山村周边地区、洪星自然山村、宏潭自然山村、美溪自然山村。

祁门县（8 个）：古溪自然山村、大沙坑自然山村、芦溪自然山村、祁红自然山村、溶口自然山村、安凌周边地区、新安自然山村、凫峰周边地区。

附：《关于贵州省公立院所处方药订货实施“两票制为”的实施观点（征求观点序文）》

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