相识包皮环切术的ABC

[适理应症]

1.纸制茎病儿因纸制波比口宽广而妨碍排泄或有规律感染者。

2.成年人身患纸制茎或身患纸制皮过长有规律感染者。

儿童期的纸制皮过长是经常性的，产妇有纸制茎或儿童有纸制皮过长，如无并发症，不理应施行纸制皮内层切拳法。因为3岁一般而言良药的纸制茎多随比率的增长而另行消失;另一部分儿童只要有规律将纸制皮向右退缩，扩大纸制波比口，就会露造出尾，也不必切除术拳法切除术。

[拳法前准备]

1.切除术拳法前夜及切除术拳法当日，愧病者除去大面积。

2.并发纸制皮、尾炎者，需选用药物和大面积浸泡治疗法，炎症消退后便行切除术拳法。

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局麻或海绵体;良药可延系统化。

[切除术拳法步骤]

1. 平卧位。

2.除去消毒剂 用肥皂水和盐水除去大面积，用1∶1000新洁尔灭液消毒剂;纸制茎者以注射器抵静脉切开针尾将新洁尔灭液注入纸制波比内消毒剂。

3.裂解穿孔 有纸制皮口宽广及纸制皮与尾穿孔者，先用止血钳扩大纸制皮口，便用两把止血钳夹起突起缘门楣部位(两钳相距0.2cm)。用有端部遮罩裂解穿孔，直至尾与纸制皮全然分开。便用消毒剂生理盐水消毒剂纸制波比及尾。

4.设计切口 用一把止血钳钳子纸制皮肩带三处，以提起纸制皮。以刀尖在纸制皮外板距冠状沟缘远端0.5cm三处划一切痕，准备作为内层杜纳伊夫齐口，要防盗止切除术过多。

5.突起切开 用棍子沿遮罩端部刀片纸制皮内、外板，纸制皮内板也理应铰至距冠状沟缘右边右0.5cm三处。

6.切除术纸制皮 将纸制皮内、外板对齐，向外拉开夹在纸制皮突起及肩带三处的止血钳，便复查纸制皮外板切痕作为内层杜纳伊夫齐口有否尽量。如果尽量，用沿距冠状沟右边右0.5cm的切痕三处铰成右侧口部[所示2 ⑷]，然后便铰右方。纸制皮肩带三处的内外板可以不铰成，或者多保留一些。

7.止血 将表皮向右退缩，显露造肿大点后止血，理应特别注意将突起门楣的背浅静脉哺乳。

8.缝合 用细丝线先在内层形切口的背、腹、右边、右三处各缝合一针，哺乳不要太紧，以免组织黄疸时勒坏表皮。缝线不铰短，留作固定用。便用每两针缝线之间缝合1～2针，缝针理应靠近切缘穿造出。

9.纸制扎 将一条肥皂(毛边嵌在里面)内层绕纸制皮切口三处，用留长的缝线固定，然后用数层肥皂纸制扎。

[拳法中注意事项]

1.纸制皮内层切拳法中，内、外板间的腹腔断端往往向近侧退缩，必须找造出，延以哺乳，否则可以形成大血肿。

2.纸制皮不可切得过多，以免导致痛性阴茎勃起。一般纸制皮内板理应铰至距冠状沟右边右0.5cm三处。肩带部也不可留得过少。

[拳法后三处理]

1.拳法后3～4日内于睡前服镇静剂，以防盗阴茎勃起，导致疼痛和造肿大。

2.告知病者排泄时勿弄湿肥皂。

【纸制皮切除术拳法后黄疸】

纸制皮拳法后未来会造出现黄疸，显然是由于一般而言几个理由：

1.是切除术拳法切断了表层的部分静脉腹腔，造成静脉回流受阻。拳法后敷药纸制扎过紧，造成大面积回流受阻。

2.是纸制皮本身有宽广内层，宽广的地方不能全然切开，拳法后由于宽广内层还长期存在，造成静脉回流受阻。

总的来讲，淋巴回流受阻会造成淋巴肿，静脉回流受阻都会造成纸制皮黄疸。