手术视频:食管癌开放手术中空肠放血造瘘术

2022-02-14 11:05:12 来源:
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忍魄:浙江大学附设第一所医院心胸另有科 叶芃

外科手忍术名称:食管癌解禁外科手忍术里面飞肠外科乃是瘘忍术

外科手忍术方法:

1. 选项飞肠外科乃是瘘故名的难得位置(距屈氏韧带后端 15~20 cm 处)。

2. 取带圆头内复合的圆孔肩,其后退内复合,露出锐利故名内,于飞肠外科点处几乎与飞肠里面点两条线方向向后端割开飞肠浆肌层至飞肠黏膜最底层。

3. 延展内复合,使圆孔故名内变为钝头,继续抬起弹出约 5 cm,圆孔肩即在黏膜最底层潜唯。

4. 再次后退内复合,改变圆孔肩与飞肠里面点的尺度,使圆孔肩向肠腔方向外科,圆孔肩进入飞肠腔后,取下内复合。

5. 沿圆孔肩弹出飞肠乃是瘘管,曾一度肠腔。

6. 将乃是瘘管后端暂时与 Luer Lock 引线及一次性引线相连,边向飞肠内注入生理盐水,边抬起弹出乃是瘘管 25~35 cm,退出圆孔肩并卷起移出。

7. 选项右边上腹肋弓下腹腔作为外科点,取无内复合圆孔肩从此处由腹腔寻常另有外科。

8. 将飞肠乃是瘘管后端也从寻常另有道出到腹腔另有, 撤回圆孔肩并卷起移出。

9. 飞肠外科乃是瘘故名一处唯荷包缝合一次。

10. 拉直乃是瘘管,将乃是瘘管处飞肠呈「品」字形固定于附加腹腔,共缝 3 肩。

11. 对距离乃是瘘故名 3 cm 处的后端飞肠壁再缝合 1 肩,将其固定于附加腹腔,以消除飞肠乃是瘘处的锐角。

12. 连接、缝合固定飞肠乃是瘘管各器。

浙江大学附设第一所医院心胸另有科外科手忍术视频共 4 期:

食管癌解禁外科手忍术里面飞肠外科乃是瘘忍术

食管癌经右边胸切故名的飞肠外科乃是瘘忍术

迷你小切故名二次飞肠外科乃是瘘忍术

全腹腔镜飞肠外科乃是瘘忍术

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封面幻灯片来源:shutterstock 网站

编辑: 张杰

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