下颌第一磨牙重度弯曲粗短根管1例

2022-01-17 01:01:09 来源:

【一般档案】患者男，6岁【主诉】因左面下颌后牙消化痒10d来我院住院。【后曾病史】前对角后牙因龋损于外院引“充填治疗”10d前出后曾参与者但会痒，消化时疼痒过重。【体格核查】36牙合觐唯白色充填；也，边缘不密合，远处唯大量腐质，探痒（-），水反应（-），叩痒（+），无松动，牙龈无充血溃疡。【辅助核查】X线片可唯36近中根牙周膜间隙增宽，远中根严重弯曲，有0.3cm×0.2cm球形邻近地区区，国界不清。【中期步病因】36慢性凸周炎。【治疗】6根管治疗术后引全冠修复。36置橡皮障，正因如此开髓、揭髓顶，核磁共振管理工作凸（ETBD）移除牙本质领，探及5个根管口，10C石首兴修MB、ML、DB根管，#8C石首兴修DL和MM根管，测量管理工作宽度（MB：20mm，ML：23.5mm，MM：22.5mm，DB：21.5mm，DL：22.5mm），PathFile中期作准备根凸至#19，MB、ML、DB根管ProTaper作准备至F2，DL、MM根管Mtwo作准备至#25。作准备后，注意到MM与MB结合为1个根管（2-1改型）。52.5g/LNaCLO+30mL/LH2O2交错烘干，核磁共振荡浸，封Ca（OH）糊剂。1周后复诊，自觉症状消失，无溶化，主凸拍戏（牙胶凸预弯处理）并按照Schneider依此测量弯曲度，用AH-Plus糊剂热牙胶连续波充填。X线片示36根管恰填。术后3个月中期复查，远中根根凸远处骨密度较术前下降时，根凸周炎症正在愈合。1年半后复查，凸周炎症也就是说消失，引全冠修复。