自体干细胞移植再一成为慢性肾脏病治疗新方法

2022-01-10 00:46:29 来源:
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到现阶段,尚能并未一种有效的化疗策略可以完全阻止慢性肾脏病(CKD)的进展。线粒体化疗是近年来深入研究的新型疗法。由于同种九种卵母线粒体有致敏的高风险,自卵母线粒体移植更受喜爱。自卵母线粒体中所会用的是上皮线粒体祖线粒体(EPC)和有数充质卵母线粒体(MSC)。它们在心脏疟疾、神经系统疟疾方面大多有良好表现,也有测试深入研究显示其在 CKD 中所具有化疗脆弱性。

如果考虑使用这些自卵母线粒体来化疗 CKD,首先遇到的问题是:从 CKD 症状身体里利用的 EPC 或 MSC 应该有足够的比例和生机?冲击各种因素有哪些?有什么阻挠措施可以增加 EPC 或 MSC 的比例和动态?为此新泽西州明尼苏达州梅奥诊所的 Hickson 内科医生 2016 年在 Kidney International 刊物上发表流行病学,初步却说了上述三个问题,并比较了 EPC 和 MSC 的优劣,为进一步深入研究和临床应用指明了同方向。

写作者首先介绍了迄今对这两种自卵母线粒体的认识。日文版归纳如下(表 1):

表1 上皮线粒体祖线粒体与有数充质卵母线粒体的比较

上皮线粒体祖线粒体

有数充质卵母线粒体

首次分离鉴别

1997 年

1974 年

赢取都能

免疫、外周血

脂肪民有数组织、免疫、毛发、肌肉

培养时有数

线粒体标记

CD34、VEGFR-2

CD29、CD44、CD73、CD90、CD105、CD166

线粒体动态

1. 大迁徙归巢至破损民有数组织

2. 旁排泄肺部生成特异性和多种STAT,促使肺部翻修和转化

3. 一小之外可从外部分化为成熟上皮线粒体线粒体

1. 大迁徙归巢至破损民有数组织

2. 旁排泄多种内皮细胞和STAT,促使肺部转化、抑制作用水肿反应、抑制作用淋巴线粒体增殖、抑制作用脑膜炎

3. 之外可从外部分化为肾实质线粒体

从上表可见,这两种自卵母线粒体都能大迁徙归巢至破损民有数组织并旁排泄STAT,但 EPC 有更强的微肺部翻修能力,而 MSC 有更多的抑制作用水肿和抑制作用免疫反应的动态。

然后,写作者归纳了 CKD 症状的免疫 EPC 和 MSC 在比例和动态上与生活品质老年人相比有何完全相同以及迄今已知的冲击各种因素(由此可知 1)。

由此可知 1为CKD 症状的免疫 EPC 和 MSC 比例和动态九种常及或许的因素

与生活品质老年人相比,EPC 在 CKD 症状中所比例显著减低,MSC 比例应该减低尚能并未肯定的结论。但这两种线粒体的动态大多有所下滑。其或许的冲击各种因素包括水肿、肾素-肺部不安素-胺类(RASS)系统激活、多种合并症、尿毒症蛇毒、促白线粒体生成素(EPO)缺乏、上皮线粒体动态障碍。

同时,写作者也归纳了可以增加 EPC 或 MSC 的比例和动态的阻挠措施(由此可知 2):

由此可知 2为增加 CKD 症状 EPC 及 MSC 的比例和动态的阻挠措施

总之,EPC 已被证实有促使病灶肺部翻修和转化的能力,MSC 促使肺部转化并抗炎抗脑膜炎。但是 CKD 症状存在着诸多缺失各种因素预估会冲击 EPC 和 MSC 的化疗密度,然而我们也已经有之外阻挠策略可用于改善治果。迄今线粒体化疗在 CKD 症状中所的临床实验很少,且并未确切的结论,尚能需要更多的临床深入研究来检验线粒体化疗的可行性和有效性,并草拟标准的化疗建议书。

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校对: 于昉

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