氨甲环酸(TXA)可降低疗程坏死并降低外伤和分娩后坏死导致的死亡。然而，它对冠心病意外事件和病症癫痫的影响早已明确。
据悉，危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇深入研究文章，深入研究医务人员进行了系统高度评价和荟萃量化，以审核坏死患儿采用TXA治疗的可靠度。
在该系统高度评价和荟萃量化当中，深入研究医务人员审核了MEDLINE、EMBASE和系统性试验Cochrane登记当为中心，参考资料时间从数据库前身到2020年6月1日。深入研究医务人员扩及了比较本品氨甲环酸和安慰剂或不默许对坏死患儿的随机试验。该深入研究的主要情节是冠心病意外事件、静脉血栓栓塞、急性冠状动脉病症、病故当中和病症癫痫。深入研究医务人员运用于随机effect模型进行荟萃量化，并审核effect如何随剂量变化。深入研究医务人员运用于推荐分级、审核、发展和高度评价(GRADE)方法审核了证据的确定性。
该深入研究仅有234项深入研究和102681名患儿被扩及荟萃量化。在坏死患儿当中，没有证据表明TXA会降低血栓意外事件（RR=1.00[95%CI为0.93-1.08]）、病症癫痫（1.18[0.91-1.53]）、静脉血栓栓塞（1.04[0.92–1.17]）、急性冠脉病症(0.88[0.78-1.00])或病故当中(1.12[0.98-1.27])的效用。在讫剂量敏感性量化当中，给予TXA治疗剂量超过2g/天的患儿病症癫痫效用降低（3.05[1.01-9.20]）。Meta回归显示，随着TXA剂量的降低，病症癫痫的效用也降低（p=0.011）。
由此可见，氨甲环酸或许不会降低坏死患儿冠心病意外事件的效用。然而，由于病症癫痫效用可能排列成剂量持续性降低，因此应避免运用于非常高的剂量TXA。
原始出处：
Shuhei Murao.et al.Effect of tranexamic acid on thrombotic events and seizures in bleeding patients: a systematic review and meta-ysis.Critical Care.2021.
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