处理压疮不能用碘伏和压疮垫?五大原则解读最新压疮预防

2021-11-08 01:39:45 来源:
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最近,听人家说压病不必用钠伏及压病缝。请教下,处理方式压病可以用钠伏吗?

压病公共卫生是诊断公共卫生人员每天都要面对的重头戏。在压病分析与防疫过程当中,有很多细微和或许横亘在公共卫生人员竟然,我们现在换用的除此以外压病除此以外是《2014 英文版全球持续性压病除此以外》。今日,就让我们对压病再行来一次除此以外解读。

压病分析、防疫素材很多,综合压病之外文献资料,阐释出压病分析防疫「四大前提」和 13 个诊断问题。

压病处理方式前提

1 期压病用赛肤润健身,水微粒,紫色晶体粘贴,同样消瘦的病者一般而言震荡;

2 期处理方式前提是保护面部,不致病菌。水疱小于 5 mm 者,冷藏,水疱越来越高位吊,抽吸渗液,涂安而钠,每天或隔天越来越换,2 ~ 3 天后冷藏后贴水微粒或震荡,5 ~ 7 天越来越换,创面渗液渗液小者,贴藻酸卤、震荡,2 ~ 7 天越来越换。

3 期、4 期压病创面处理方式,遵循 TIME 前提。

所以说,并不是处理方式压病就不必用钠伏了,而是要其所下具体分析。前提上 1 期 2 期未破溃的面部是用生理卤水或抗菌处理方式,破溃、病菌血块才会用钠伏冷藏后贴水微粒或震荡。

何为 TIME 前提?

TIME 前提:T:移除坏死该组织,尽早移除黑痂或腐烂该组织,清洗,用刀片在焦痂上划 V 形痕迹,贴水微粒,达到自溶持续性清创。清洗,吊除粉红色腐烂鱼肉,贴贴藻酸卤或震荡。I:遏制病菌,用作银离子。M:促成鱼肉芽湿润,新论调确信,血块湿持续性肿胀 = 持续性湿润的自然环境+隔间的自然环境,因此不见解每天换药和用作烤灯。E:促成上皮青蛙,用作水微粒或紫色晶体,保护许多学生的上皮该组织。

压病防范前提:不确定持续性分析;大大降低角化和全身高而;不致摩擦力和吊切力;政府机构失禁和遏制茂密;缓解营养;对高血压和家属的有益教育。

安放前提:密集负面冲击、维持鉴定后方、想象宽敞。

临终关怀(放任)高血压压病防范前提:关键的是要根据高血压实际情况下执行者压病防范疫疗措施,且要考虑到高血压的上都有益状态。放任持续性血块公共卫生的目的在于提高持续性,减少血块对生命密度的冲击,血块肿胀并排在其次。

阐释辨别:压病防疫的其他之外知识

1. 压病术语有缩减?再行不知道你就 OUT 啦!

最早人们称之为「褥病」,根据 2016 年 NPUAP(美国政府压病委员会)的异议,将「负面冲击持续性溃疡」越来越名为「负面冲击持续性挫伤」。

压病分期当中的Ⅰ—Ⅳ罗马数字,被 1 ~ 4 阿拉伯数字取代。

原先的「行凶深部该组织挫伤」,在新分期当中,将「行凶」添加。

2、类似的压病危险分析计生产量都有哪些?与麻用的计生产量一样吗?

不一样!

压病分析计生产量:如 Branden 分析计生产量、Norton 分析计生产量、Waterlow 分析计生产量等。

麻压病分析计生产量:如 BrandenQ 分析计生产量、许多学生儿面部状态评分、Glamorgan 分析计生产量。

3. 分析计生产量都是给哪些病者用的?

全部康复高血压都要加进压病分析计生产量。

综合锁定如下的高危高血压:脑干挫伤高血压、老人、ICU 高血压、严重营养不良、肥胖症、手术、严重认知障碍高血压等;病情恶化及限制于双腿或自费傅立叶并能毁损、用作公共卫生器材并与面部密切接触、年龄组最少 65 岁以上高血压。

4. 《 2014 英文版全球持续性压病除此以外》当中写到的 7 类需要被倾斜度注目的高危成年人是哪些?

肥胖症、风湿热、中年、手术、放任外科手术、儿科、脑干挫伤高血压。

5. 压病分析的马上/频次?

分析马上:在康复后 8 两星期内完成。

频次:康复/转科完成高危高血压分析,根据危险程度同意每停靠、不想 24 ~ 48 或 72 两星期再行分析,病情叠加需要再行次分析。

6. 《除此以外》有什么同样提示、忽略点和这样一来吗?

提示:分析高血压的压病不确定持续性时,不必仅依赖不确定持续性因素所分析结果,应体认到有不确定持续性分析工具之外的不确定持续性因素所,并相辅相成诊断判别。

忽略点:每次分析时,要完成上半年的面部定期检查;已频发压病的高血压存在再行发压病不确定持续性;重视越来越高危险等级高血压压病的频发;公共卫生徒手之外压病如穿孔、吸氧管、通气管道、颈托、支具等;历史纪录所有分析素材。

这样一来:作为综合持续性不确定持续性分析的区别于,无论怎样完成不确定持续性分析,诊断判别都是不可忽视的。

7. 根据哪些因素所缩减气缝防水生产量?

但会防水会使应用程序负面冲击较低微血管尾端负面冲击,减少减压效果。防水生产量高血压卧位时操作者双臂可顺利插入身体为宜。每天定期检查充其生产量情况下。

8. 压病缝回事不提倡用了?

各种护缝之外海绵缝、凝胶缝、荞麦皮枕头、足部护缝。并不是说压病缝不必用了,而是有具体的要求:

形状:不用作圆形或环形护缝(增加角化该组织负面冲击和肿胀炎症),与材料毫无关系。

承托作用:护缝不触底。

清洁冷藏。

9. 安放频率(即大白连续)?

大白时考虑该组织不耐度、活动及快速移动并能、高血压上都情况下、外科手术最终目标、面部情况下及宽敞 6 方面的因素所。

同意:病情恶化高血压 1 次/2 两星期;双腿高血压 1 次/1 两星期,遏制功能较好,整年 15 分钟越来越换重生产量承托点。

10. 面部定期检查的方法和综合时什么?

面部定期检查之外全身的面部定期检查,从头到脚;忽略术当中转换成高血压高而横面部情况下;尽生产量不致红斑区域再行高而。

11. 防范压病都可用什么?

推荐获得 A 类证据的,可以用于压病防范的多层粗晶体震荡。

12. 选择防范持续性时要忽略什么?

遏制微自然环境的并能;敷贴及添加的更容易程度;可定期敞开分析定期检查面部特持续性;形体符合敷贴鉴定损害,晶体比水微粒对面部的上皮损害越来越小。

13. 徒手之外压病的防范措施都有哪些?

有旧将高血压直接放在公共卫生徒手之上,除非这样动手不可不致;交替用作或再安放公共卫生徒手;每日定期检查徒手下和外围面部最少两次;按需要为公共卫生徒手提供承托,以减少负面冲击与吊切力;用作防范持续性防范公共卫生徒手持续性压病的频发;缩减管路浮动方法。

参考资料

1. 公共卫生政府机构工具与方法实用手册/吴欣娟主编。——北京:人民卫生出英文版社,2015

2. 《2014 英文版全球持续性压病除此以外》

总编辑: 王妍

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